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下面附上一則新聞讓大家了解時事


 NBA》哈登連兩戰大三元率隊斬灰熊 一項紀錄超越喬丹、詹姆斯


休士頓火箭當家球星哈登(James Harden)今日面對曼菲斯灰熊的比賽,繳出32分12籃板10助攻的數據,繼13日對戰洛杉磯湖人的50分10籃板11助攻後,再次有大三元的表現,30分大三元也是哈登生涯的第4次,超越「籃球之神」喬丹(Michael Jordan)和洛杉磯湖人當家球星詹姆斯(Lebron James)。

目前30分大三元數據排在哈登前頭的有兩名球員,分別是奧克拉荷馬雷霆球星威斯布魯克(Russell Westbrook)的5次,和傳奇球星羅伯森(Oscar Robertson)的16次,但假如以前役對戰湖人的50分大三元數據來看,哈登生涯也累積4次紀錄,是全聯盟歷史第1人。

本場比賽除了哈登的恐怖表現外,其餘隊友也有適時的團隊貢獻,先發5人除了高登(Eric Gordon)沒有得分上雙,前鋒塔克(PJ Tucker)的14分7籃板、主控保羅(Chris Paul)的10分10籃板、中鋒卡佩拉(Clint Capela)的26分10籃板都有亮眼表現,替補則以格林(Gerald Green)的17分最為驚豔,三分球4投4中,火箭團隊整場投進高達13顆三分。

格林在第三節狂砍12分,讓火箭於末節保持領先優勢,對此總教練丹東尼(Mike D'Antoni)稱讚道:「上半場雖然手感冰冷,但下半場格林讓我們的進攻端提升一個檔次。」

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 腹主動脈瘤破裂出血休克 安南醫院大動脈瘤急重症團隊救回病患


台南市立安南醫院大動脈瘤急重症團隊挑戰高致命性手術,成功拯救一名因腹主動脈瘤破裂大量失血逾2,000 c.c致休克的病人,由麻豆區醫院急轉送至安南醫院緊急手術,成功執行微創支架合併剖腹減壓手術,搶救回寶貴生命。

病人癒後良好,3/19中午現身記者會,見證生死一瞬間的驚險,並由醫療團隊解說如何搶救這近9成死亡率個案的超高難度任務。

心臟外科楊智鈞主治醫師表示,59歲林先生於工地工作途中,突然休克倒地送往安南醫院,到院時腹鼓如球,情況相當危急;急診團隊經大量輸血穩定生命徵象後,機警的診斷病人為腹部動脈脈瘤破裂出血、合併休克,立刻會診心臟血管外科進行緊急手術。

病患動脈瘤相當巨大而且彎曲,支架置放難度極高,加上已經破裂,時間相當緊迫,但楊智鈞醫師仍於兩小時後成功置放支架止住出血。

楊醫師說,由於原先的大量出血累積在肚子裡,壓迫到肝臟、腎臟、腸胃等器官,腹內壓力飆升,他再度當機立斷手術打開腹腔洩除腹內高壓,並且先以無菌膠膜覆蓋腹部器官,等待三日器官功能穩定後,再將腹部縫合,最後病人順利出院。

楊智鈞醫師強調,腹主動脈瘤破裂出血休克,死亡率高達九成,近年來大動脈瘤微創支架手術盛行,因為傷口小、恢復快,許多民眾、甚至外科醫師自己,都誤以為這種手術很安全。但那僅限於動脈瘤尚未破裂的狀況下,一般狀況的支架手術死亡率的確不到2%,但是如果已經破裂出血、甚至休克,即便來得及送到醫院開刀,死亡率也接近 40%。

楊醫師說,如果併發腹內高壓,當機立斷剖開腹腔減壓、延遲關閉腹部相當重要。晚幾個鐘頭,很可能器官就壞掉了。

楊醫師補充道,預防的方法當然是提早發現,65歲以上、高血壓、抽菸男性患者都是主動脈瘤高危險群,建議至少做過一次腹部超音波檢查,當然如果劇烈腹痛、合併休克、意識喪失,必須高度懷疑腹主動脈瘤破裂引起,醫師自己本身也要非常警覺。

心臟外科主任陳偉華說,這是安南醫院創院5年來,第一例腹主動脈瘤破裂出血休克、需開腹減壓而且存活的病人,將團隊診治複雜高難度大動脈瘤急重症的能力再度往前推進,更加堅固大台南地區民眾血管健康屏障。

 

 

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